Выберите шрифт Tahoma Times New Roman
Интервал между буквами (Кернинг) : Стандартный Средний Большой
Лечение при деменции носит в большей степени поддерживающий характер. Болезнь представляет собой хроническое необратимое снижение когнитивных функций: памяти, мышления, внимания. При этом происходит постепенное разрушение нервных клеток головного мозга. Со временем она прогрессирует, в основном поражает пожилых людей (но не у всех с наступлением старости развивается недуг). Диагноз ставят на основании общепринятых клинических критериев. Болезнь сопровождается физическими, психологическими, социальными последствиями и для самого пациента, и для тех людей, кто за ним ухаживает.
Деменция может быть следствием первичных заболеваний головного мозга. Чаще всего фактором развития патологии становятся следующие состояния:
Обычно старческое слабоумие развивается в преклонном возрасте. Триггером для болезни могут стать: наследственная предрасположенность, злоупотребление алкоголем и психотропными веществами, продолжительная депрессия, сильные стрессы, избыточная масса тела или ожирение.
Недуг развивается постепенно, начиная с изменений в поведении, речи и настроении пациента. Затем симптоматика усиливается до тех пор, пока человеку не потребуется помощь и поддержка в обслуживании.
На начальном этапе развития клинические проявления следующие:
Наиболее распространенные перемены в настроении и поведении:
Клиническая картина в каждом случае различная. Симптомы зависят от первопричины болезни, наличия сопутствующих патологий и состояния когнитивной сферы до постановки диагноза.
По степени тяжести болезнь может быть легкой, средней или тяжелой. Для определения используют ряд критериев: оцениваются прежде всего память, координация, мышление, способность к самообслуживанию, участию в домашних делах, суждению и принятию взвешенных решений.
В зависимости от клинических проявлений различают следующие стадии:
В основном классификация основана на заболевании, которое вызвало когнитивные нарушения:
Заболевание серьезно осложняет жизнь пациента. Человек постепенно утрачивает способность самостоятельно выполнять повседневные задачи ― одевание, приготовление пищи и уход за собой. По мере прогрессирования болезни он вынужден зависеть от других людей и нуждаться в постоянном уходе.
Люди с этим недугом испытывают беспокойство, страх и даже паранойю из-за дезориентации в окружающем мире. Иногда пациент может заблудиться в знакомом месте, забыть, как пользоваться бытовыми приборами, теряет способность осознанно реагировать на опасные ситуации.
Пациенты со старческим слабоумием больше других подвержены травмам и несчастным случаям, так как не могут быстро принимать решение и оценивать опасность в разных обстоятельствах.
Для постановки диагноза используются различные шкалы и опросники (Хачинского, Гамильтона, Бека). Врач беседует и с пациентом, и с его родственниками, чтобы определить степень тяжести болезни.
Основные клинические критерии при деменции:
Лабораторные исследования необходимы только для дифференциальной диагностики, исключения нейроинфекций, сифилиса, метаболических нарушений. Обычно врач назначает общие и биохимические анализы, а также пробы на гормоны.
Обязательно проводится комплексное неврологическое обследование для того, чтобы определить очаги патологии.
Инструментальные методики:
Основные цели терапии:
Полностью вылечить болезнь невозможно, так как процесс необратим. Поэтому врачи стремятся прежде всего замедлить разрушение клеток, снять острые симптомы, адаптировать больного к изменившимся условиям и продлить срок жизни.
Наиболее эффективен комплексный подход. Он включает следующие методы:
Важную роль в терапии играет изменение образа жизни. Необходимо создать комфортные и безопасные условия для пациента, окружить его близкими людьми, оказывающими помощь и поддержку. Рекомендуется разработать четкий режим дня и строго его придерживаться. Новые знакомства и обстоятельства, наоборот, могут ухудшить состояние больного. Пациенту нужен качественный и полноценный отдых, эмоциональная разгрузка, спокойная обстановка. Он может лечиться дома, в специализированной клинике или пансионате. Итоговую цену за лечение деменции озвучит врач на основании клинической картины.
Специальных профилактических мер при болезни не существует ― со 100% вероятностью предугадать развитие патологии невозможно. Но благодаря ряду рекомендаций можно предотвратить когнитивные нарушения или замедлить прогрессирование при уже поставленном диагнозе:
Вылечить заболевание полностью невозможно. Но при своевременной комплексной терапии можно приостановить или существенно замедлить дегенеративные изменения, пока не наступила тяжелая стадия. В большинстве случаев продолжительность жизни пациентов с этой патологией ― не более 8-10 лет. Нарушения когнитивной сферы быстро прогрессируют и со временем приводят к инвалидности.
Единственный способ не допустить развития болезни ― выявить ее на ранней стадии. В этом поможет опытный и компетентный психиатр или невролог. Записаться на прием, узнать стоимость лечения деменции можно по телефону колл-центра клиники «СОВА» в Волгограде.
Передается ли заболевание по наследству?
Прямое наследование старческого слабоумия не подтверждено. Патология возникает под влиянием сразу нескольких факторов, поэтому, если ваш близкий родственник столкнулся с недугом, нет 100% вероятности, что и вас ждет тот же диагноз. Роль генетики возможна, если заболевание проявилось раньше 60-65 лет (в семье уже были случаи с ранним дебютом). Если речь идет о дефектных генах, то наследуется предрасположенность к болезни Альцгеймера ― самой распространенной формой деменции. В этом случае риск достигает 6-12% для тех, у кого есть генетическая предрасположенность. Ранние симптомы обычно возникают примерно в том же возрасте, что и у родственника с патологией.
Как вести себя с близким, который страдает от этой болезни?
Будьте терпеливыми и доброжелательными. Помните, что пациент может испытывать нарушения памяти, речи, координации. Проявляйте терпение, давайте время на ответы и старайтесь избегать ситуаций, которые могут вызвать беспокойство.
В разговорах не употребляйте сложных фраз и вопросов. Используйте простые и понятные выражения, чтобы облегчить понимание. Старайтесь не переспрашивать и не исправлять человека, если он в чем-то ошибся. Обсуждайте простые и приятные темы, используйте фотографии и позитивные воспоминания для поддержания разговора.
