Выберите шрифт Tahoma Times New Roman
Интервал между буквами (Кернинг) : Стандартный Средний Большой
Болезнь Альцгеймера ― нейродегенеративный процесс, при котором повреждаются области мозга, отвечающие за мышление, память и речевые функции. Заболевание склонно к постоянному прогрессированию, здоровье пациента медленно ухудшается, развивается деменция. На сегодняшний день достоверная причина болезни Альцгеймера не выяснена, терапии патология не поддается. Однако благодаря возможностям современной медицины можно замедлить прогрессирование, долго поддерживать когнитивные способности пациента, предотвратить тяжелые осложнения.
Точные причины БА до сих пор остаются предметом научных дискуссий.
Ученые выделяют ряд гипотез, способных логически объяснить механизм развития недуга.
Тем не менее достоверно узнать конкретные причины болезни Альцгеймера обычно не удается. Лечение направлено не на первопричину недуга, а на замедление дегенеративных процессов головного мозга.
Факторы, которые влияют на развитие болезни Альцгеймера:
Несмотря на то, что болезнь Альцгеймера чаще диагностируют среди пожилых людей, ей подвержены и более молодые (вероятно, это вызвано генетическим фактором).
Выделяют три основных и последовательных стадии болезни Альцгеймера (код по МКБ-10 ― G30):
Существует также предеменция ― это преклиническая стадия, которая является предвестником болезни. Может длиться не один год. Часто протекает незамеченной для окружающих и самого пациента, так как симптомы еще незначительные и нарастают постепенно.
К типичным клиническим признакам болезни Альцгеймера относятся:
Болезнь Альцгеймера не имеет единого «стандартного» течения — ее симптомы и динамика сугубо индивидуальны. Важную роль играют личностные черты пациента, состояние его здоровья и особенности повседневной жизни.
Зная, как проявляется болезнь Альцгеймера, придите к врачу-неврологу при появлении следующих тревожных признаков:
Если вы заметили один или несколько из этих признаков у своего близкого — не откладывайте визит к врачу. Попробуйте мягко, но настойчиво убедить человека, что помощь специалиста необходима. Объясните, что консультация врача — это не приговор, а возможность вовремя принять меры. Чем раньше начата терапия, тем дольше удастся прожить с ясным разумом и сохранить высокое качество жизни.
При появлении тревожных симптомов рекомендуется обратиться к врачу-терапевту, неврологу или психиатру. Чаще всего диагноз ставит невролог. На первом приеме специалист проводит сбор анамнеза и жалоб, беседует как с самим пациентом, так и с его родственниками. Важно уточнить, когда появились первые изменения и как быстро прогрессировали.
Далее проводится неврологический осмотр.
Специалист оценивает:
Важная часть осмотра — оценка психического статуса и когнитивных функций с помощью нейропсихологических тестов. Например, врач может попросить пациента перечислить изображенные предметы, запомнить 5 несвязанных между собой слов и воспроизвести их сразу и через несколько минут, выполнить простейшие арифметические действия.
Дополнительная диагностика необходима для оценки общего состояния и исключения иных патологий:
При подозрении на отягощенный семейный анамнез по болезни Альцгеймера дополнительно проводятся генетические обследования.
В настоящий момент не разработана терапия, позволяющая полностью приостановить развитие болезни или добиться регресса. Цель лечения БА — уменьшить выраженность ключевых симптомов, замедлить прогрессирование недуга, максимально долго сохранить жизнь пациента полноценной и не зависящей от помощи окружающих.
Медикаментозное лечение болезни Альцгеймера чаще симптоматическое: препараты частично восстанавливают когнитивные функции, но не останавливают прогрессирование патологии.
В основном применяются препараты следующих групп:
При необходимости медикаментозную терапию дополняют витаминами, улучшающими мозговую активность.
Помимо лекарственной поддержки важную роль в лечении болезни Альцгеймера играют немедикаментозные методы. Цель — замедлить угасание когнитивных функций и сохранить качество жизни пациента на приемлемом уровне.
Психотерапевт поможет пациенту адаптироваться к происходящим изменениям, а также обучает родственников правильной тактике общения и ухода.
По мере прогрессирования недуга возникают осложнения, ухудшающие состояние пациента:
К сожалению, многие из перечисленных последствий практически неизбежны, но их можно отсрочить и смягчить. Близким важно не просто продлить жизнь человеку, а сделать ее максимально комфортной.
Специальные меры профилактики болезни Альцгеймера не разработаны, так как причина недуга достоверно не выяснена. Распространенная рекомендация врачей ― не давать мозгу «расслабляться».
Что помогает:
Если вы заметили признаки болезни Альцгеймера у себя или близкого человека, обратитесь за консультацией и лечением в клинику «СОВА» в Волгограде. Врач внимательно изучит историю болезни, проведет диагностику и предложит наиболее эффективные методы терапии.
Да, примерно до второй стадии человек сохраняет относительную самостоятельность. На второй стадии ему уже требуется помощь в некоторых повседневных делах, но он обслуживает себя самостоятельно.
Возрастная забывчивость ― естественное явление. Пример ― когда человек иногда забывает имя знакомого, не может вспомнить слово или делает заметку в блокноте, чтобы не забыть о намеченных делах. Такие признаки не мешают повседневной жизни: память можно тренировать, улучшать с помощью упражнений и специальных техник. Разница с болезнью Альцгеймера в том, что БА проявляется более тревожными «звоночками»: человек может не узнать знакомого, пройти мимо своего дома, перестает следить за собой. Подобные изменения нельзя исправить тренировками, они постепенно усиливаются.
Наследственный фактор имеет значение. Если у кого-то из родителей или близких родственников есть болезнь Альцгеймера, риск заболеть действительно в несколько раз выше. Но в большинстве случаев речь идет не о прямой передаче болезни, а о генетической предрасположенности. Существуют редкие семейные формы с ранним началом (до 65 лет), но они составляют лишь 1–5% случаев. Подавляющее большинство эпизодов болезни Альцгеймера не имеют генетической причины и не связаны с наследственностью.
У пациента с болезнью Альцгеймера зачастую снижена или вовсе утрачена способность критически мыслить. Человек не осознает происходящих с ним изменений, отрицает проблемы или не придает им значения. К тому же, болезнь не начинается резко, ее развитие происходит в течение нескольких лет. Окружающим перемены в личности и поведении более заметны, так как они в постоянном контакте с пациентом.
Главное ― проявлять терпение, спокойствие и понимание. Во время беседы лучше садиться поближе к пациенту, смотреть в глаза, улыбаться. Можно взять его за руку или прикоснуться к плечу. Тактильный контакт помогает лучше сосредоточиться. Говорите медленно, четко выговаривая слова, короткими фразами. Каждый раз представляйтесь и напоминайте, кто вы. Избегайте споров и исправлений: если человек говорит о прошлом как о настоящем — не переубеждайте.
Несмотря на то, что провалы в памяти встречаются чаще всего, в начале развития недуга возможны и другие, менее очевидные признаки. Например, необычные перемены поведения и скачки настроения: апатия, утрата прежнего интереса к хобби, тревожность, раздражительность, депрессивное состояние. Возможны зрительно-пространственные трудности — проблемы с чтением, оценкой расстояния, узнаванием предметов или лиц. Проблемы с речью тоже указывают на развитие БА. Это сложности с подбором слов, пониманием прочитанного/услышанного или поддержанием беседы.