Проблемы с выпадением волос беспокоят 70% мужчин и до 40% женщин во всем мире и являются главным поводом обращения к трихологу. Как понять, когда выпадение волос происходит в пределах нормы, а когда нужно обратиться к врачу? Что может стать причиной алопеции? Можно ли восстановить поредевшие волосы и остановить облысение? На эти и другие вопросы ответила врач-трихолог, дерматолог клиники «СОВА» Белова Л. М.
Алопеция – это заболевание
Выпадение волос может быть полным или частичным, обратимым или необратимым, стать следствием разных факторов.
Физиологическое выпадение происходит незаметно для их владельца. Связано это с тем, что каждый волос проходит несколько стадий развития, необходимых для постепенного обновления клеток.
О наличии патологии может говорить резкое усиление этого процесса, в результате чего наблюдается расширение пробора, просвечивание кожи или частичная потеря волос.
Какие бывают причины выпадения
Среди основных факторов следует назвать:
· гормональные перестройки организма (например, после родов или в подростковом возрасте);
· стресс и эмоциональное перенапряжение, что связано с повышенной выработкой кортизола, угнетающего волосы;
· дефицит витаминов, микролементов и других нужных веществ;
· пролонгированный субфебрилитет;
· медикаментозная терапия;
· постоперационный период;
· кожные болезни;
· хронические заболевания иммунной, пищеварительной, эндокринной систем и другие.
Риск усиленного выпадения волос возрастает, если у пациента наблюдается наличие более одного фактора.
Симптомы патологии
Нормальной считается потеря 60-100 волосиков ежедневно. Даже если это произойдет одномоментно, например, при снятии прически. Но есть случаи, когда ежедневная статистика гораздо лучше, но общий вид ухудшается. Причина – прекратился рост новых волос.
Чтобы вовремя заметить проблему, мужчинам нужно следить за:
· линией роста (при алопеции она поднимается выше);
· появлением участков поредения;
· утончением структуры волоса.
Проблемы у женщин появляются иначе:
· особое внимание нужно уделить области пробора, он становится шире (участок поредения часто похож на треуголольник, сужающийся от макушки ко лбу);
· волосы становятся более редкими и истончаются по структуре;
· не получается увеличить длину;
· сквозь волосы видна кожа.
Интенсивность процесса можно определить по тому фактору, что волосы в большом количестве остаются на расческе, на постельном белье, а также в ванной и раковине. Часто сочетается с покраснениями и высыпаниями.
Простой тест – нужно отделить небольшую прядь в височной, а потом затылочной зоне, пропустить сквозь пальцы и чуть оттянуть в сторону. Должно остаться не более 5-7 волосков, в противном случае речь идет о патологическом процессе.
Диагностика
Чтобы установить причину выпадения и поставить диагноз врач собирает анамнез, проводит осмотр. Для инструментального исследования используется трихоскоп. Это современный прибор с многократным увеличением, который на клеточном уровне позволяет оценить состояние волоса, фолликула, деятельность сальных желез. Могут быть назначены лабораторные тесты: анализы крови на биохимию, гормоны, антитела.
Заболевания подразделяются на 2 большие группы:
1. Нерубцовые алопеции (80% случаев) – выпадение имеет обратимый характер, так как фолликулы остаются целыми. К этому типу относятся:
· диффузная – развивается как следствие длительного стресса, лихорадки, приема лекарств;
· андрогенетическая – относится к наследственно обусловленным;
· очаговая – связана с аутоиммунными заболевания, патологиями щитовидки.
2. Рубцовые алопеции (оставшиеся 20%). Нарушение трофики приводит к атрофии фолликулов, поэтому изменения необратимы.
Варианты лечения
Тактика определяется врачом в зависимости от основного диагноза. Во всех случаях раннее обращение за помощью очень важно. Могут использоваться медикаментозные средства, среди которых гормональные препараты, стимуляторы роста, иммунодепрессанты и другие.
К современным методам лечения относятся мезотерапия (внутрикожное введение лекарственных препаратов) и PRP-терапия (использование обогащенной тромбоцитами плазмы пациента). Среди физиотерапевтических методов следует назвать электрофорез, криомассаж, дарсонвализацию, светотерапию и другие.
Хирургическим методом борьбы с алопецией является аутотрансплантация, в ходе которой волосяные фолликулы пересаживаются в участки из зон, где их рост протекает без изменений.
Прогноз заболевания зависит от причины и того, как быстро был выявлен патологический процесс. Если возникли подозрения, что с волосами не все в порядке, то лучше сразу обратиться к специалисту.
