Щитовидная железа выполняет в организме важные роли — регуляция метаболизма и выработка гормонов, отвечающих за основные процессы жизнедеятельности. Заболевания щитовидной железы относятся к числу самых распространенных. Частой причиной становится недостаток йода, поступающего с пищей.
В одних случаях патологический процесс протекает с минимальными проявлениями, в других — можно обнаружить комплекс ярких симптомов:
-
резкое увеличение или снижение массы тела;
-
недомогание, слабость, утомляемость;
-
проблемы с ногтями, кожей, усиление выпадения волос;
-
нарушения когнитивных способностей, памяти;
-
жажда, повышенное потоотделение;
-
проблемы с аппетитом, сном;
-
сбои менструального цикла;
-
нервозность;
-
тахикардия;
-
повышение температуры тела;
-
гипертония;
-
экзофтальм (пучеглазие).
Первый этап лечения ― консультация и осмотр хирурга-эндокринолога. Врач изучит жалобы, соберет анамнез, определит показания к удалению щитовидной железы. Для уточнения диагноза врач назначит анализы и инструментальную диагностику, консультации узких специалистов (если есть сопутствующие патологии).
При назначении удаления щитовидной железы врач объяснит, как правильно готовиться к операции и какие обследования нужно пройти. Цена тиреоидэктомии зависит от объема предстоящего вмешательства.
Подготовка к операции
Для операции на щитовидной железе требуется пройти обследование, включающее:
-
общий клинический анализ крови для измерения гемоглобина, свертываемости и наличия воспалительных процессов;
-
биохимия для изучения состояния печени и почек;
-
коагулограмма ― оценка свертывающей системы;
-
тесты на инфекции (ВИЧ, гепатит, сифилис);
-
анализ на тиреоидные гормоны (ТТГ, Т4 свободный, Т3);
-
УЗИ щитовидной железы (для оценки размеров, структуры и состояния лимфоузлов);
-
ЭКГ с расшифровкой врача;
-
осмотр отоларинголога (голосовые связки);
-
тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы (ТАБ);
-
рентген или КТ грудной клетки.
Если у вас стоит диагноз «гипертиреоз», проводится терапия для нормализации уровня тиреоидных гормонов в крови.
За семь дней до процедуры приостанавливают прием препаратов, влияющих на свертываемость (например, аспирин или антикоагулянты), но только после согласования с лечащим врачом.
Тиреоидэктомию щитовидной железы проводят утром натощак. Поэтому за 8–10 часов до операции по удалению щитовидной железы не разрешается принимать пищу. Накануне вечером допускается легкий ужин, состоящий из нежирных блюд.
Этапы проведения
Тиреоидэктомия проводится под общим наркозом: пациент пребывает в состоянии сна и не ощущает боли. Его укладывают на спину, голова слегка откинута назад для удобного доступа к щитовидной железе. Перед началом процедуры операционное поле обрабатывается антисептиком.
Как проходит частичное или полное удаление щитовидной железы:
-
Хирург делает небольшой разрез в центральной части у основания шеи, длиной около 2–4 см. Разрез выполняется таким образом, чтобы уменьшить повреждение окружающих тканей и обеспечить хороший косметический результат. Обычно он оказывается в естественных складках, так что практически не заметен.
-
Далее хирург последовательно надрезает слои тканей, чтобы выделить железу.
-
Пораженные участки железы хирург рассекает в месте прикрепления к перешейку, затем удаляет полностью. Объем удаленных тканей зависит от того, выполняется операция по удалению только части щитовидной железы или обеих половин. Если есть узловое новообразование, проводится удаление узла щитовидной железы.
-
При необходимости выполняют центральную или боковую лимфодиссекцию.
-
По окончании резекции щитовидной железы рана ушивается рассасывающимся шовным материалом, что исключает необходимость удаления швов в дальнейшем.
В полость устанавливается дренажная трубка для оттока жидкости, которая обычно убирают через 24 часа. Дренаж не позволяет жидкости скапливаться и предотвращает послеоперационные осложнения.
При операциях на щитовидной и околощитовидных железах пациенту необходимо остаться в палате стационара под врачебным наблюдением на два–три дня.
Отзыв с портала Продокторов 
Отзыв с портала Докту 
